热门:联合国糖尿病日

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作为健康的传达者，一起同行，一起成长

目前我国糖尿病形势非常严峻，12.8%的成人有糖尿病，50%以上的糖尿病患者有心血管、视网膜、肾脏和神经病变等各种慢性并发症。 每年11月14日是联合国糖尿病日，世界各地举行了一系列科普教育活动，目的是引起人们对糖尿病的关注。 上海市医学会糖尿病学分会组织糖尿病行业的青年专家制作了系列科普复印件，用通俗易懂的语言说明了糖尿病的基本知识。 在抗糖道上，我们并肩一起战胜了糖尿病！

运动糖尿病治疗的五辆马车之一，有多种好处，包括以下几点。

1 .提高胰岛素敏感性:运动训练可提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖，预防代谢综合征，包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量受损、痛风等。

2 .改善脂质代谢:运动训练提高肌肉脂蛋白脂肪酶的活性，肌肉利用脂肪酸，降低极低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白胆固醇，改善高甘油三酯血症。 这些变化有助于预防心脑血管疾病的发生。

3 .调节体重:运动治疗可以减轻肥胖2型糖尿病人的体重。 结合饮食控制，可以降低血糖，减少胰岛素和口服降糖药的用量，提高减肥的效果。

4 .防治与糖尿病相关的其他疾病或并发症:防止骨质疏松症恶化改善心肺功能，促进新陈代谢，增强身体，提高身体抵抗力和免疫功能

运动治疗的大致概要是长时间重复、适合自己、观察安全

运动前需要做好准备

1、运动前去医院做全面的身体检查

2、要和医生一起探讨现在的病情是否合适

3、明确运动量:运动处方

4、选择适合脚的运动鞋和棉袜。

推荐的运动方法

为了维持健康体重，《中国居民饮食指南》建议通常成人每周至少进行5天中等强度的身体活动(累计活动时间150分钟)，每天进行6000步的自主身体活动。

6000步是什么概念？ 相当于↓↓

运动的时间建议

1 .餐后30分钟-1小时:血糖上升时，有利于血糖下降、血脂下降，保护胰脏功能。

2 .早餐后运动:是一天中血糖最高的时候。

3 .晚饭后运动:中国人晚饭丰富，运动需要消耗额外的能量。

4 .早上练习不能太早。 我不饿。 特别是在冬天，阳光和叶绿素反应产生氧气。 早上基础血压高，肾上腺素分泌多，心脏病患者容易发生事故空腹运动容易发生低血糖。

运动频率和强度建议

1、每天好几次，每周3~5次； 每次运动> 20-30分钟，1小时以下；

2、运动强度:运动后心率170—不超过年龄。

3、肥胖型患者每天运动两次减轻体重糖尿病并发症的运动禁忌:不运动高强度。

高血压:不举重的屏气。

周围血管病变:走路——休息——走路；

视网膜病:不举重，不潜水，头低于腰

周围神经病变:不要过度伸展，无负荷

什么样的人适合运动？

1 .病情稳定2型糖尿病

2 .超重的2型糖尿病

3 .稳定期的1型糖尿病

4 .稳定期妊娠糖尿病。

不适合运动的人是什么？

1 .严重的1型糖尿病患者，运动诱发酮症酸中毒

2急性感染及严重并发症(如重症眼底病变、严重糖尿病肾病、足部溃疡者)

3、空腹血糖> 14mmol/l，伴有严重的大血管病变和心脏病变。

4、有低血糖的危险者。

老年糖尿病伴以下情况者绝对禁忌症

(一)各种感染；

(2)肝功能衰竭、肾功能衰竭、心力衰竭

(3)轻度活动发生心绞痛，新发生心肌梗塞。

(四)心室或动脉病

(5)心律失常

(6)最近发生的血管栓塞

(7)肺心病会引起严重的通风障碍

老年糖尿病伴以下情况者为相对禁忌症

(1)代偿性瓣膜症

(2)运动后没有恶化的心律失常

(3)安装起搏器

(4)有严重静脉曲张，过去发生血栓性静脉炎者

(5)因神经肌肉疾病或关节畸形而有恶化倾向者

(6)最近有短暂性脑缺血者

(七)极度肥胖者

(八)服用洋地黄制剂和β阻断剂等药物者；

糖尿病运动治疗的观察事项

(1)因人而异，循序渐进，你一再观察安全。

(2)要求每次运动都要进行运动前的准备活动和运动后的整理活动，活动时间分别约为5-10分钟，这不仅可以提高运动效果，还可以不损伤身体。

(3)糖尿病患者外出运动时，请随身携带糖尿病保健卡

(4)运动服要宽松，特别是袜子，不要磨破脚。 你必须做脚的保健。

(5)出现低血糖反应时随身携带糖果和饼干，不要实时服用

(6)运动中感觉全身发热、出汗，运动中最好能说完美的话。 出现胸痛、胸部压迫感时，应立即停止运动，当场休息，必要时立即就近诊治。

糖尿病运动治疗总结:

运动前，控制血糖

运动时间从短到长。

运动的强度，从弱到强。

有好的食物，不用低糖

好几次，为了安全。

(图片来自网络)

供述:上海市医学会糖尿病分会青年委员会

作者:臧淑妃上海市第五人民医院内分泌科

原标题:“【掌健识】联合国糖尿病日|适量好，安全至上―糖尿病的运动治疗”

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