社区养老正当时

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■我们的记者徐卫兵

近日，由北京社会科学院主办、社会科学文献出版社出版的《北京蓝皮书:中国社区发展报告(2018-2019)》(社区养老专题)研讨会在北京召开。

根据蓝皮书，与机构养老相比，从我国养老服务的实践来看，居家养老和社区养老具有五大实际优势。

首先，家庭和社区养老是基于传统家庭养老功能弱化和机构养老服务缺失的选择。随着年龄的增长，孩子越来越少，空筑巢，跨地区的职业流动使孩子无法照顾父母，空为老人筑巢的现象日益增多，而家庭对老人的照顾也日益减弱。现有养老服务供给不足、发展不平衡，面临严峻挑战。截至2017年底，全国共有养老服务机构和设施15.5万个，其中注册养老服务机构2.9万个，社区养老机构和设施4.3万个，社区互助养老设施8.3万个；全国共有744.8万张老年病床，每千人只有30.9张老年病床。社会化养老机构的服务设施和服务水平远远落后于养老需求。

第二，大多数老年人愿意在他们家附近得到社区服务。社区提供“嵌入式”、“小型化”和“多功能”养老服务设施，这些设施离家近、收费低、环境熟悉。老年人不仅可以生活在家庭和社区环境中，还可以获得近距离、便捷和低成本的社会和专业服务和照顾，满足大多数老年人搬迁到家中与家人团聚的情感需求。“享受专业服务，享受家庭幸福”，受到老年人的普遍欢迎。相关调查显示，90%以上的老年人选择在家和在社区赡养老人。

第三，家庭和社区养老服务容易启动，成本低，财政负担小。在城市社区养老服务网络的支持下，家庭和社区养老服务可以用少量的资金投入来启动，而不需要花费大量的资金来建设养老院和购买养老设施，这是一种经济实用的养老方式。

第四，以家庭和社区为基础的老年护理服务有利于促进就业和发展新的服务业。社区养老服务业是劳动密集型产业。为实现《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中1000万老年服务人员的目标，社区养老服务为空促进就业和养老产业发展提供了广阔的空间。

第五，家庭和社区养老服务符合国际养老发展趋势。第二次世界大战后，欧美国家为老年人提供集中支持，并为老年人建造了大量公寓和养老院。然而，生活费用高，环境单调，探访不方便，财政不可持续。20世纪60年代，出现了“回归家庭和社区”的趋势，许多国家开始采用社区照顾模式，将养老基金用于家庭和社区养老服务，并制定了一系列政策促进社区养老服务的发展，以确保“社区养老优先于机构养老”的新目标。目前，世界上大多数老年人在家中和在社区中照顾老年人。即使在发达国家和欧美等高福利国家，家庭和社区照顾老人也是主体。